“치질 수술, 더 이상 미루지 마세요. 당신의 삶을 되찾아 줄 모든 정보”

화장실에 갈 때마다 느껴지는 통증과 불편함, 때로는 출혈까지… 치질은 우리 주변에서 흔히 볼 수 있는 질환이지만, 부끄러움과 수술에 대한 두려움 때문에 많은 사람들이 속으로만 고통받고 병을 키우는 경우가 많습니다. 하지만 치질은 방치할수록 증상이 악화되고 수술도 더욱 복잡해질 수 있습니다. 이 글에서는 치질의 원인과 증상부터 다양한 치료법, 수술 방법, 수술 후 관리까지 치질 수술에 대한 모든 궁금증을 속 시원하게 해결해 드립니다. 이 글을 끝까지 읽으신다면 치질에 대한 정확한 정보를 얻고, 더 나아가 적절한 치료 시기를 놓치지 않아 건강하고 행복한 삶을 되찾을 수 있을 것입니다.

1. 치질, 왜 생기는 걸까요? – 원인과 종류

치질은 항문 주변의 혈관과 조직이 비정상적으로 부풀어 오르거나 늘어져서 발생하는 질환입니다. 마치 풍선에 바람이 들어가 부풀어 오르는 것처럼, 항문 혈관에 과도한 압력이 가해지면 혈관이 부풀어 오르고, 이러한 상태가 지속되면 염증과 출혈을 동반한 치질로 발전하게 됩니다. 치질의 주요 원인은 다음과 같습니다.

1.1 만성 변비와 설사: 변비는 배변 시 과도한 힘을 주게 만들어 항문 혈관에 압력을 증가시키고, 딱딱한 변은 항문 점막에 손상을 입혀 치질을 유발할 수 있습니다. 설사 또한 잦은 배변과 항문 주변을 자 irritated 시켜 치질을 악화시키는 요인이 됩니다.

1.2 잘못된 배변 습관: 화장실에 오래 앉아 있거나 스마트폰을 보는 행위는 항문 혈관에 지속적인 압력을 가하고 혈액 순환을 방해하여 치질 위험을 높입니다.

1.3 임신과 출산: 임신 중에는 커진 자궁이 항문을 압박하고 호르몬 변화로 인해 변비가 흔하게 발생하여 치질이 발생할 가능성이 높아집니다. 출산 시에는 강한 힘을 주는 과정에서 항문 혈관이 손상되어 치질이 발생하거나 악화될 수 있습니다.

1.4 비만: 복부 비만은 항문에 가해지는 압력을 증가시켜 치질의 위험 요인이 됩니다.

1.5 유전적 요인: 가족 중에 치질 환자가 있는 경우 치질 발생 가능성이 높아질 수 있습니다.

1.6 노화: 나이가 들면서 항문 주변 조직의 탄력이 저하되어 치질이 발생하기 쉽습니다.

1.7 기타 요인: 장시간 서 있거나 앉아서 일하는 경우, 과도한 음주, 맵고 짠 음식 섭취, 스트레스 등도 치질의 원인이 될 수 있습니다.

치질은 발생 위치에 따라 치핵, 치열, 치루로 분류됩니다.

1.7.1 치핵: 항문 안쪽 점막 및 항문 주변 피부 아래의 혈관이 부풀어 오른 상태를 말합니다. 가장 흔한 유형의 치질이며, 내치핵과 외치핵으로 나뉩니다.
– 내치핵: 항문 안쪽에서 발생하는 치핵으로, 초기에는 통증이 없지만 출혈이 발생할 수 있습니다. 심한 경우 항문 밖으로 튀어나오기도 합니다.
– 외치핵: 항문 밖으로 돌출된 치핵으로, 통증과 불편함, 출혈을 동반합니다. 혈전이 생기면 심한 통증을 유발하는 경우도 있습니다.

1.7.2 치열: 항문 피부가 찢어진 상태를 말합니다. 딱딱한 변이나 변비로 인해 발생하며, 배변 시 날카로운 통증과 출혈이 주요 증상입니다.

1.7.3 치루: 항문 안쪽의 분비샘에 세균 감염이 발생하여 고름이 차는 질환입니다. 항문 주변의 피부 아래로 터널이 생겨 고름이 나오는 길이 만들어지고, 항문 주변 통증, 열, 분비물 등을 유발합니다.

2. 치질, 나도 혹시? – 증상 알아보기

치질은 종류와 진행 정도에 따라 다양한 증상을 보입니다. 초기에는 증상이 미미하게 나타나거나 일시적으로 좋아지는 경우도 있지만, 방치할수록 증상이 악화되고 일상생활에 큰 불편함을 초래할 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타난다면 치질을 의심하고 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.

2.1 항문 출혈: 가장 흔한 치질 증상 중 하나입니다. 배변 시 휴지에 선홍색 피가 묻어나오거나 변기에 피가 떨어지는 것을 확인할 수 있습니다. 초기 치핵의 경우 통증 없이 출혈만 나타나는 경우도 많습니다.

2.2 항문 통증: 치핵이 튀어나오거나 혈전이 생기면 심한 통증을 유발합니다. 특히 외치핵은 항문 주변 피부와 신경이 예민한 부위에 발생하기 때문에 극심한 통증을 동반하는 경우가 많습니다. 치열 또한 배변 시 날카로운 통증을 유발하며, 치루는 항문 주변에 throbbing pain 을 유발합니다.

2.3 항문 가려움증: 항문 주변이 습하고 분비물로 인해 가려움증이 발생할 수 있습니다. 가려움증으로 인해 항문 주변 피부를 긁으면 상처가 생기고 염증이 악화되어 증상이 더욱 심해질 수 있습니다.

2.4 항문 돌출: 내치핵이 진행되면 배변 시 항문 밖으로 튀어나왔다가 저절로 들어가는 경우도 있습니다. 하지만 더욱 심해지면 손으로 밀어 넣어야 들어가거나 아예 들어가지 않고 항상 돌출된 상태가 유지될 수도 있습니다.

2.5 항문 주변 분비물: 치루가 생기면 고름과 같은 분비물이 나올 수 있으며, 분비물은 속옷에 묻어 불쾌감을 유발하고 악취를 동반하기도 합니다.

2.6 잔변감: 배변 후에도 변이 남아있는 듯한 느낌이 들 수 있습니다. 이는 튀어나온 치핵이 직장을 자극하거나 변이 배출되는 것을 방해하기 때문에 발생할 수 있습니다.

2.7 항문 주변 덩어리: 외치핵이 발생하면 항문 주변을 만졌을 때 덩어리가 만져질 수 있습니다. 통증을 동반하기도 하고, 시간이 지남에 따라 크기가 커지거나 여러 개가 생길 수 있습니다.

3. 치질, 어떻게 치료할까요? – 치료 방법 알아보기

치질 치료는 증상의 정도, 환자의 전신 상태, 치질의 종류 등을 고려하여 개별적으로 결정됩니다. 초기 치질의 경우 생활 습관 개선, 약물 치료, 온수 좌욕 등의 보존적 치료로 증상 완화를 기대할 수 있습니다. 하지만 치질이 상당히 진행되었거나 보존적 치료로 효과를 보지 못하는 경우, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

3.1 보존적 치료:

3.1.1 생활 습관 개선: 치질의 가장 중요한 예방 및 치료 방법 중 하나는 바로 생활 습관을 개선하는 것입니다. 식습관 개선, 배변 습관 교정, 적절한 운동 등을 통해 치질 증상을 완화하고 재발을 예방할 수 있습니다.
* 식이섬유 섭취: 채소, 과일, 해조류 등 섬유질이 풍부한 음식을 충분히 섭취하여 변을 부드럽게 만들고 배변 활동을 원활하게 합니다. 하루 2~3L 정도의 충분한 수분 섭취 또한 변을 부드럽게 하는 데 도움을 줍니다.
* 규칙적인 배변 습관: 변의가 느껴질 때 참지 않고 바로 화장실에 가는 것이 좋습니다. 변기에 오래 앉아 있는 습관은 항문에 불필요한 압력을 가하므로 피하도록 합니다.
* 적절한 운동: 규칙적인 운동은 장 운동을 촉진하고 변비 예방에 도움이 됩니다. 가벼운 유산소 운동이나 항문 주변 근육을 강화하는 케겔 운동을 꾸준히 하는 것이 좋습니다.

3.1.2 약물 치료: 치질 증상 완화를 위해 연고, 좌제, 경구 약물 등을 사용할 수 있습니다.
* 연고 및 좌제: 항문 주변의 통증, 가려움증, 출혈 등을 완화하는 데 효과적인 국소 치료제입니다. 스테로이드 성분이 포함된 경우 염증을 가라앉히는 데 효과적이며, 혈관 수축제는 부은 혈관을 줄여줍니다.
* 경구 약물: 통증 완화를 위해 진통제를 복용하거나, 변비가 심한 경우 변비약을 복용하여 배변 활동을 돕는 것이 필요할 수 있습니다.

3.1.3 온수 좌욕: 따뜻한 물로 좌욕을 하면 항문 주변 혈액 순환을 개선하고 긴장된 근육을 이완시켜 통증과 불편감을 완화하는 데 도움이 됩니다. 40도 정도의 따뜻한 물에 엉덩이를 담그고 5~10분 정도 좌욕을 하는 것이 좋으며, 하루 2~3회 시행하는 것이 좋습니다.

3.2 수술적 치료:

보존적 치료에도 불구하고 증상이 개선되지 않거나, 치질이 심하게 진행된 경우, 또는 치핵이 반복적으로 탈출되거나 혈전이 생긴 경우에는 수술적 치료를 고려해야 할 수 있습니다.

3.2.1 고무밴드 결찰술: 내치핵 치료에 사용되는 비교적 간단한 시술입니다. 고무밴드를 치핵 뿌리에 묶어 혈액 공을 차단하여 치핵을 괴사시키는 방법입니다. 시술 시간이 짧고 통증이 적다는 장점이 있으며, 수술 후 일상생활 복귀가 빠릅니다.

3.2.2 경화요법: 약물을 치핵에 주사하여 염증 반응을 일으켜 치핵을 제거하는 방법입니다. 주로 초기 내치핵에 효과적이며, 간단하고 통증이 적다는 장점이 있습니다.

3.2.3 적외선 응고법: 적외선을 이용하여 치핵 조직을 응고시키는 방법입니다. 비교적 간단하고 통증이 적지만, 재발률이 높다는 단점이 있습니다.

3.2.4 치핵 절제술: 가장 확실한 치료 방법으로, 치핵 조직을 완전히 제거하는 수술입니다. 재발률이 낮지만, 수술 후 통증이 심하고 회복 기간이 길다는 단점이 있습니다.

3.2.5 PPH 치질 수술: 치핵이 발생한 부위보다 위쪽의 점막을 절제하고 봉합하여 치핵을 제거하는 방법입니다. 통증이 적고 회복이 빠르다는 장점이 있습니다.

3.2.6 레이저 치질 수술: 레이저를 이용하여 치핵 조직을 절제하거나 응고시키는 방법입니다. 정밀한 수술이 가능하고 통증이 적다는 장점이 있습니다.

4. 치질 수술, 무엇이 궁금하세요? – 자주 하는 질문

치질 수술은 수술 전 준비 과정부터 수술 후 관리까지 신경 써야 할 부분이 많습니다. 환자들이 가장 궁금해하는 질문들에 대해 자세히 알아보겠습니다.

4.1 치질 수술, 꼭 해야 할까요?

모든 치질이 수술이 필요한 것은 아닙니다. 초기 치질의 경우 생활 습관 개선과 약물 치료 등의 보존적 치료만으로도 충분히 증상 완화가 가능합니다. 하지만 다음과 같은 경우에는 수술적 치료를 고려해야 합니다.

• 보존적 치료에도 불구하고 증상이 개선되지 않거나 재발하는 경우
• 치핵이 항문 밖으로 튀어나와서 저절로 들어가지 않거나, 손으로 밀어 넣어야만 들어가는 경우
• 치핵으로 인해 심한 출혈, 통증, 혈전 등의 합병증이 발생한 경우
• 치루나 치열이 동반된 경우

4.2 치질 수술, 얼마나 아픈가요?

과거에는 치질 수술 후 통증이 심하고 회복 기간이 길었던 것이 사실입니다. 하지만 최근에는 수술 기법의 발달로 통증을 최소화하고 회복 기간을 단축시킨 다양한 수술 방법이 개발되었습니다. 수술 전후 통증 조절을 위해 무통 주사, 진통제 등을 적극적으로 사용하기 때문에 통증에 대한 걱정은 크게 하지 않아도 됩니다.

4.3 치질 수술, 어떤 방법이 가장 좋을까요?

치질 수술 방법은 환자의 상태, 치질의 종류 및 심각도, 환자의 선호도 등을 고려하여 결정됩니다. 따라서 경험이 풍부한 전문의와 충분한 상담을 통해 자신에게 가장 적합한 수술 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

4.4 치질 수술 후 회복 기간은 어느 정도인가요?

수술 방법에 따라 다르지만, 일반적으로 수술 후 2~3일 정도 입원 치료를 받고 퇴원하게 됩니다. 수술 후 2~4주 정도는 안정을 취하면서 충분히 회복하는 것이 중요하며, 수술 후 6~8주 후면 대부분 일상생활로 복귀가 가능합니다.

4.5 치질 수술 후 관리, 어떻게 해야 할까요?

수술 후 관리를 제대로 하지 않으면 재발 가능성이 높아지므로, 꾸준한 관리가 매우 중요합니다.

• 식습관 관리: 변비를 예방하기 위해 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하고 충분한 수분을 섭취하는 것이 중요합니다. 맵고 짠 자극적인 음식, 기름진 음식, 술, 커피 등은 피하는 것이 좋습니다.
• 배변 습관 개선: 변의가 느껴질 때 참지 않고 바로 화장실에 가고, 변기에 오래 앉아 있는 습관을 고쳐야 합니다.
• 좌욕: 따뜻한 물로 좌욕을 하면 항문 주변 혈액 순환을 개선하고 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 수술 후 1~2주 동안은 하루 2~3회, 1회 5~10분 정도 좌욕을 하는 것이 좋습니다.
• 청결 유지: 배변 후에는 비데나 따뜻한 물로 항문 주변을 깨끗하게 씻어주고, 부드러운 휴지로 가볍게 닦아 물기를 제거합니다. 항문 주변을 너무 세게 닦거나 문지르는 행위는 피해야 합니다.
• 규칙적인 운동: 가벼운 유산소 운동이나 항문 주변 근육을 강화하는 케겔 운동을 꾸준히 하면 치질 재발 예방에 도움이 됩니다.

5. 치질 수술, 미루지 마세요 – 결론

치질은 우리 주변에서 흔하게 발생하는 질환이지만, 부끄러움이나 수술에 대한 두려움 때문에 치료를 미루는 경우가 많습니다. 하지만 치질은 방치할수록 증상이 악화되고 치료가 어려워질 수 있으므로, 증상이 나타나면 지체 없이 병원을 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 초기 치질의 경우 생활 습관 개선과 약물 치료만으로도 충분히 호전될 수 있지만, 증상이 심하거나 보존적 치료로 효과를 보지 못하는 경우 수술적 치료를 고려해야 합니다. 최근에는 의학 기술의 발달로 통증을 최소화하고 회복 기간을 단축시킨 다양한 수술 방법이 개발되었으므로, 전문의와 충분한 상담을 통해 자신에게 가장 적합한 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 치질 수술 후에는 재발 방지를 위해 꾸준한 관리가 필수적입니다. 올바른 생활 습관을 유지하고, 규칙적인 운동을 하며, 전문의의 지시에 따라 꾸준히 관리한다면 건강하고 편안한 삶을 누릴 수 있을 것입니다.